アタマジラミ症 とはどういうものですか？

アタマジラミが頭皮に寄生して毛髪に卵を産み付け吸血することによって、強いかゆみや発疹などを生じる病気です。アタマジラミはPsocodea 目の昆虫であり、唯一の宿主が人間である外部寄生虫です。シラミは 1 日に数回血液を摂取し、体温を維持するために頭皮の近くにとどまります。

アタマジラミ はどのような寄生虫ですか？

2～4mmの少し透けた灰色の細長い3対の足をもっています。成虫の体長が3〜4 mm程（雌で2〜3 mm、雄で2 mm程度）で、全体は灰白色を呈し、血液が消化管内にある場合は、その部分が黒っぽく見えます。３～４週間生きています。成虫は小さく、光を避け、素早く動くため、見つけにくいことがよくあります。卵を毛幹の基部に付着させます。シラミははって移動します。彼らは飛び跳ねることも飛ぶこともできません。生存可能な卵は通常、頭皮から 6 mm 以内にあります。吸血がなければ、シラミは宿主から離れて 1 ～ 2 日で死亡します。産卵数は1日当たり約６～１０個産卵します。卵は６～９日でふ化し、吸血を繰り返して3回脱皮後、約2週間で成虫になります。卵は0.5mm程度の乳白色です。セメント様物質で毛髪に固着していて、容易に取れません。フケはすぐとれます。フケが毛髪に絡みつくヘヤーキャストと呼ばれるものがありますが、間違えないようにダーモスコピー、顕微鏡で鑑別できます。

アタマジラミ症 はどのようにしてうつりますか？

アタマジラミの感染経路で最も多いのは人と人の濃厚な接触です。直接的な頭部の接触が主な要因です。昆虫は通常、ある人の髪から別の人の髪に直接移ることによって広がります。友達や家族間で移ります。寝具、タオル、スカーフ、マフラー、帽子、水泳帽、クシ、ブラシ、ヘアゴム、ヘッドフォン、体育マット、ロッカー等の共用により感染することがあります。混雑したバス・電車、スイミングスクール等の習い事、銭湯等の公共施設等でも感染することがあります。犬や猫などの家庭用ペットは、アタマジラミの拡散には関与しません。

アタマジラミ症 はどの年齢に多いですか？

就学前から小学校までの子供に最もよく発生します。また6～7月に多い傾向があります。

アタマジラミ症 は症状にはどのようなものがありますか？

1〜2匹の幼虫または成虫が寄生し始めた段階では、ほとんどかゆみを伴いません。3〜4週間経過して個体 数が増加する頃に激しいかゆみが出ます。アタマジラミが吸血時に注入する微量な唾液成分への感作が成立するとかゆみがでます。これはアレルギー反応です。人が初めてアタマジラミに感染した場合、４～６ 週間はかゆみが生じないこともあります。雌雄の成虫および幼虫が１日２回以上頭皮から吸血します。毎日の吸血によって３～４週間後に頭皮にかゆみがでてきます。引っかくことによって二次感染が起きる場合があります。かいた傷から細菌（ブドウ球菌など）の二次感染が起きると、発熱、疼痛などを訴えることもあります。くすぐったい感じ、または髪の中で何かが動く感覚やイライラと不眠が起こることもあります。

アタマジラミ症 の診断はどうしますか？

成虫、卵を確認します。

アタマジラミの成虫は動きが速いため、数が少ないうちは髪の毛の中で見つけ出すことは困難なため卵を探すことで、寄生したかがわかります。卵は、耳の後ろや後頭部の髪の毛に比較的多く産みつけられています。卵の殻は幼虫がかえって空になった後でも髪の毛にしっかり付着しています。毛髪にセメントで固くくっついています。白い楕円形で大きさは、約０．８ミリです。簡単にはとれません。よく卵と間違えるものにヘアーキャスト(フケの一種)がありますが、これは手で触れればとれます。

ダーモスコピー、顕微鏡などで確認します。

アタマジラミ症 の治療はどうしますか？

毎日洗髪し、特にうなじや耳の後ろ側はていねいに行い十分にすすぎます。目の細かいクシ（シラミ用梳き櫛など）やブラシで髪の毛の根元から毛先までまんべんなくすいて物理的に除去します。出来る範囲で、卵が付いている髪の毛をはさみで1本づつ根元から切り取り、卵を取り除きます。

市販薬のピレスロイド製剤のフェノトリンシャンプー、パウダーを用いて駆虫します。２日置きに３，４回使用します。可能な限り櫛ですいて物理的に除去します。

ピレスロイド製剤に抵抗性がある率は数％です。沖縄県では９６％ピレスロイド製剤抵抗性のアタマジラミが検出されます。

家族全員で一斉に治療をする必要があります。

ピレスロイド製剤抵抗性のアタマジラミ症の治療はどうしますか？

ピレスロイド製剤抵抗性アタマジラミ症にも有効なジメチコン製剤（アースシラミとりローション）を使用します。

アタマジラミ症 の生活上の注意点は何ですか？

１）頭同士の接触や、タオル、帽子、ロッカー、クシ、ブラシなどの共用をしないようにしてください。

２）最近感染者と接触したベッド、ソファ、枕、カーペット、またはぬいぐるみの上に横にならないでください。

３）可能なら、できるだけ毛髪を短くしてください。

４）大人が子供の頭髪を丁寧に調べてください。定期的に調べまてください。シラミは約３～１０個くらいの卵を一日に産みます。

５）衣服、帽子、シーツ、枕カバー（出来れば毎日取り替えてください）などを温水（５５度以上）に１０分間つけると成虫や卵は死にます。 乾燥機による乾熱処理の場合、７０℃で１０分、５５～６０℃では３０分間で死滅効果があるといわれています。

６）衣類の洗濯は家族と一緒でかまいません。

７）通常、学校、保育園の出席は問題ありません。

人に寄生するシラミは３種類あります。アタマジラミ、コロモジラミ、ケジラミです。

アタマジラミは病気を媒介しません。コロモジラミは病気を媒介します。コロモジラミは発しんチフス、回帰熱（ともに四類感染症）、塹壕熱の病原体を媒介します。

TEL：0438-25-2515