腎下垂とはどういうものですか？

仰臥位から​​立位に体位を変えるときに腎臓が椎体 2 つ以上 (または 5 cm 以上) 下がってしまう状態です。

腎下垂の原因は何ですか？

はっきりした原因は不明です。ほとんどの症例はやせ型の女性に多く、これらの人では腎周囲の脂肪と筋膜のサポートが不足しているため、腎臓が下垂する可能性があると理論づけられています。さらに、腎下垂症患者の多くは正常よりも長い腎血管茎を持っております。

腎下垂を起こしやすい人はいますか？

若いやせ型の成人女性（20～40歳）に多く見られ、男女比は5～10：1です。さらに、この症状は右側に多く見られます。右腎７０％、左腎10％、両側腎20％です。

腎下垂の症状はどういうものですか？

腎下垂があっても、ほとんどの人は無症状です。女性の 20% 近くがネフロプトーシスを患っていると推定されていますが、実際にその状態に起因する症状を示す人ははるかに少ない (10% ～ 20%) です。10～20％の人に症状が起こり、腰背部鈍痛、悪心、嘔吐、直立姿勢で下腹部の腫瘤を触知、悪寒、頻脈、乏尿、腎盂尿管移行部閉塞による一過性の血尿またはタンパク尿などを認めることがあります。

脇腹、または下腹部の腹痛を伴い、直立姿勢で発生し、横になると軽減され、また長時間の立位、歩行で痛みが増すことがあります。激しい身体活動は痛みを悪化、車のシートベルトによる圧迫痛がある場合、大幅な体重減少、下腹部の痛みと同じ側に腫瘤触知する場合は腎下垂を考えなくてはいけません。

まれに血尿、再発性尿路感染症、 尿路結石、または高血圧などを引き起こすことがあります。

腎下垂の診断はどうしますか？

触診で腎臓を触れるかを確認します。静脈尿路造影、超音波検査、または核シンチグラフィーなどで診断します。十分な除外診断が必要です。

腎下垂の治療はどうしますか？

診断が確定して、3ヶ月～1年経過しても症状が改善しないとき腎固定術を考慮します。側腹部痛を伴う症候性の人で、仰臥位から​​直立位への移行時に腎臓が下降していることが診断され、静脈尿路造影、超音波検査、または核シンチグラフィーで排泄の遅れと水腎症が認められる場合は腎固定術を考慮します。腎の機能的、形態的な変化が伴わないときは手術を勧めないとの報告があります。

腎下垂と似ている病気は何ですか？

異所性腎、尿路結石、間欠的な腸閉塞、胆嚢炎、慢性虫垂炎、憩室炎、ナットクラッカー症候群などです。

TEL：0438-25-2515